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根据病原微生物选择

作者:  更新日期:2011-12-01 浏览量:1479次  文字大小:[][][

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消毒工作往往会受到各种因素和条件的影响与限制,所以在消毒之前,要根据消毒的目的、条件和环境情况等因素综合考虑,选择一种或几种切实可行的消毒方法。 

    1、根据病原微生物选择 
    由于各种微生物对消毒因子的抵抗力不同,所以要有针对性地选择消毒方法。一般认为,微生物对消毒因子的抵抗力从低到高的顺序为:亲脂病毒(乙肝病毒、流感病毒)、细菌繁殖体、真菌、亲水病毒(甲型肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒)、分枝杆菌、细菌芽胞、朊病毒。对于一般细菌繁殖体、亲脂性病毒、螺旋体、支原体、衣原体和立克次体等,可用煮沸消毒或低效消毒剂等常规消毒方法,如用洁尔灭、洗必泰等;对于结核杆菌、真菌等耐 受力较强的微生物,可选择中效消毒剂与热力消毒方法;对于污染抗力很强的细菌芽孢需采用热力、辐射及高效消毒剂的方法,如过氧化物类、醛类与环氧乙烷等。另外真菌孢子对紫外线抵抗力强,季铵盐类对肠道病毒无效。 
    2、根据消毒对象选择 
    同样的消毒方法对不同性质的物品消毒效果往往不同。例如物体表面可擦拭、喷雾,而触及不到的表面可用熏蒸,小物体还可以浸泡。 
    在消毒时,还要注意保护被消毒物品,使其不受损害。如皮毛制品不耐高温,对于食、餐具、茶具和饮水等不能使用有毒或有异味的消毒剂消毒等。 
    3、根据消毒现场选择 
    进行消毒的环境往往是复杂的,对消毒方法的选择及效果的影响也是多样的。如进行居室消毒,房屋密闭性好的,可以选用熏蒸消毒;密闭性差的最好用液体消毒剂处理。对物品表面消毒时,耐腐蚀的物品用喷洒的方法好,怕腐蚀的物品要用无腐蚀或低腐蚀的化学消毒剂擦拭的方法消毒。对垂直墙面的消毒,光滑表面药物不易停留,使用冲洗或药物擦拭方法效果较好;粗糙表面较易濡湿,以喷雾处理较好。进行室内空气消毒时,通风条件好的可以利用自然换气法;若通风不好,污染空气长期滞留在建筑物内的,可以使用药物熏蒸或气溶胶喷洒等方法处理。又如对空气的紫外线消毒,当室内有人时只能用反向照射法 (向上方照射),以免对人造成伤害。 
    用普通喷雾器喷雾时,地面喷雾量为200~300m l/m 2,其他消毒剂溶液喷洒至表面湿润,要湿而不流,一般用量50~200m l/m 2。应按照先上后下、先左后右的方法,依次进行消毒。超低容量喷雾只适用于室内使用,喷雾时,应关好门窗,消毒剂溶液要均匀覆盖在物品表面上。喷雾结束30~60分钟后,打开门窗,散去空气中残留的消毒剂。
    喷洒有刺激性或腐蚀性消毒剂时,消毒人员应戴防护口罩和眼镜。所用清洁消毒工具(抹布、拖把、容器)每次用后清水冲洗,悬挂晾干备用,有污染时用250~500m g/L有效氯消毒液浸泡30m in,用清水清洗干净,晾干备用。
    4、根据安全性选择
    选用消毒方法应考虑安全性,例如,在人群集中的地方,不宜使用具有毒性和刺激性的气体消毒剂,在距火源(50 米以内) 的场所,不能使用大量环氧乙烷气体消毒。 
    5、根据卫生防疫要求选择
    在发生传染病的重点地区或患户,要根据卫生防疫要求,选择合适的消毒方法,加大消毒剂量和消毒频次,以提高消毒质量 和效率。
    6、根据消毒剂的特性选择

    应用化学消毒剂,应严格注意药物性质、配置浓度,消毒剂量和配置比例应准确,应随配随用,防止过期。应按规定保证足够的消毒时间,注意温度、湿度、PH值,特别是有机物以及被消毒物品性质和种类对消毒的影响。

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